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川醫(yī)保規(guī)〔2025〕1號
各市(州)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會、市場監(jiān)督管理局，省醫(yī)療保障事務中心：
為進一步完善我省醫(yī)?；鸨O(jiān)管制度體系，促進定點醫(yī)藥機構相關人員遵規(guī)守法共同維護醫(yī)?；鸢踩?，省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)《四川省定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理實施細則》，請遵照執(zhí)行。
四川省醫(yī)療保障局 ??????????四川省衛(wèi)生健康委員會
四川省藥品監(jiān)督管理局
2025年2月24日
四川省定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格
管理實施細則
第一章 ?總則
第一條?為完善醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系，提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管精準性，促進定點醫(yī)藥機構相關人員遵規(guī)守法共同維護醫(yī)保基金安全，依據(jù)《中華人民共和國醫(yī)師法》、《中華人民共和國社會保險法》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(國務院令第735號，以下簡稱《條例》)、《醫(yī)療機構醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第2號)、《零售藥店醫(yī)療保障定點管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局令第3號)、《關于建立定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理制度的指導意見》(醫(yī)保發(fā)〔2024〕23號，以下簡稱《指導意見》)等法律法規(guī)和政策規(guī)定，制定本實施細則。
第二條 本實施細則適用于四川省范圍內定點醫(yī)藥機構涉及醫(yī)療保障基金使用的相關人員的醫(yī)保支付資格管理。
第三條?本實施細則所稱定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理，是指醫(yī)療保障部門依據(jù)相關法律法規(guī)和政策，按照規(guī)定的方法和程序對相關人員進行記分管理，根據(jù)記分情況采取暫?；蚪K止相關責任人員醫(yī)保支付資格和醫(yī)保費用結算等工作。
第四條?定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理應堅持合法合規(guī)、公平公正、分類處置的原則。
第五條?本實施細則所稱醫(yī)保支付資格管理對象為定點醫(yī)藥機構涉及醫(yī)療保障基金使用的相關人員，包括兩類：
(一)定點醫(yī)療機構為參保人(含異地就醫(yī)參保人)提供使用基金結算的醫(yī)療類、藥學類、護理類、技術類等衛(wèi)生專業(yè)技術人員，以及定點醫(yī)療機構負責醫(yī)療費用和醫(yī)保結算審核的相關工作人員;
(二)定點零售藥店為參保人(含異地就醫(yī)參保人)提供使用基金結算的醫(yī)藥服務的主要負責人(即藥品經(jīng)營許可證上的主要負責人)。
第六條?相關人員按照其執(zhí)業(yè)(就業(yè))的定點醫(yī)藥機構與醫(yī)療保障經(jīng)辦機構簽訂的服務協(xié)議，即獲得醫(yī)保支付資格(不涉及行政許可準入和事前備案)，為參保人提供醫(yī)藥服務，并納入醫(yī)保監(jiān)管范圍。
第二章 ?職責分工
第七條 省醫(yī)保局負責統(tǒng)籌全省相關人員醫(yī)保支付資格管理工作，在《指導意見》基礎上制定記分依據(jù)、記分細則、申訴機制、修復機制等。指導市(州)醫(yī)療保障行政部門開展相關人員醫(yī)保支付資格管理工作。
各地市、縣級醫(yī)療保障行政部門負責統(tǒng)籌推進并規(guī)范本行政區(qū)域相關人員醫(yī)保支付資格管理工作，加強對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構的監(jiān)督管理，指導經(jīng)辦機構做好定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理實施工作。
各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構負責轄區(qū)內定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理具體實施工作，建立健全協(xié)議管理、登記備案、服務承諾、記分管理、登記備案狀態(tài)維護、申訴處理、修復管理、醫(yī)保結算等醫(yī)保支付資格管理流程，加強醫(yī)?；饘徍私Y算管理，建立健全相關人員醫(yī)保支付資格管理內部防控制度。定期向本級醫(yī)療保障行政部門報送定點醫(yī)藥機構相關人員的記分與處理情況。
第八條 各級衛(wèi)生健康主管部門履行行業(yè)主管責任，加強對醫(yī)療機構、醫(yī)務人員及醫(yī)療服務行為的監(jiān)督指導，依法對醫(yī)保部門移送的定點醫(yī)療機構相關人員的記分和處理情況進行后續(xù)處理。
第九條 各級藥品監(jiān)督管理部門落實屬地監(jiān)管責任，加強對本行政區(qū)域內定點零售藥店藥品銷售行為的監(jiān)督檢查，依法對醫(yī)保部門移送的定點零售藥店主要負責人記分與處理情況涉及違反《中華人民共和國藥品管理法》的行為進行調查處理。
第十條 鼓勵社會力量參與相關人員醫(yī)保支付資格管理工作，動員行業(yè)協(xié)會組織等力量廣泛參與，群策群力，發(fā)揮各自優(yōu)勢，促進形成社會共治格局。
第十一條?定點醫(yī)藥機構要壓實主體責任，建立定點醫(yī)藥機構內部管理制度，落實對涉及醫(yī)療保障基金使用相關人員的管理要求，開展醫(yī)療保障相關法律法規(guī)和政策的培訓。
第三章 ?服務承諾
第十二條?服務承諾是指相關人員應當按照醫(yī)療保障服務協(xié)議約定，以規(guī)范形式作出并履行自律管理、規(guī)范提供醫(yī)藥服務、合規(guī)使用醫(yī)保基金的服務承諾。
第十三條?醫(yī)療保障經(jīng)辦機構將承諾形式、承諾內容，承諾時限、承諾情況報送等具體經(jīng)辦要求及時告知本轄區(qū)定點醫(yī)藥機構。
第十四條?相關人員服務承諾內容應包括遵守法律法規(guī)和醫(yī)療保障服務協(xié)議使用醫(yī)?；?，為參保人提供合理、必要的醫(yī)藥服務，安全、高效、合規(guī)使用醫(yī)?；穑瑖朗卣\信原則，不參與欺詐騙取醫(yī)?；鸬葍热?。
第十五條 定點醫(yī)藥機構組織相關人員按照醫(yī)療保障經(jīng)辦機構要求，通過簽署承諾書等形式作出服務承諾，確保相關人員知曉并遵守服務承諾，并督促指導相關人員遵守法律法規(guī)和服務協(xié)議。
第十六條?相關人員對服務承諾內容的真實性負責，服務承諾及承諾履行情況作為記分的重要依據(jù)。
第四章 ?登記備案
第十七條 定點醫(yī)藥機構通過全國醫(yī)療保障信息業(yè)務編碼標準數(shù)據(jù)庫動態(tài)維護窗口，維護本機構已作出服務承諾相關人員信息，進行登記備案，取得國家醫(yī)保相關人員代碼。
第十八條 登記備案內容包括：醫(yī)保相關人員代碼、姓名、醫(yī)藥機構名稱及代碼、醫(yī)保區(qū)劃、執(zhí)業(yè)類型、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍、專業(yè)技術職務、登記備案狀態(tài)等。
第十九條?登記備案應做到信息全面、及時準確、動態(tài)更新。
第二十條 新增相關人員或登記備案信息發(fā)生變化的，定點醫(yī)藥機構應當及時維護更新，形成“一醫(yī)一檔”。
相關人員與所在定點醫(yī)藥機構因解除勞動合同或聘用合同、退休等未在定點醫(yī)藥機構執(zhí)業(yè)(就業(yè))或未在崗工作的，定點醫(yī)藥機構應當及時在動態(tài)維護窗口進行信息更新。
第二十一條?登記備案狀態(tài)包括：正常、暫停、終止。
相關人員經(jīng)首次登記備案，登記備案狀態(tài)即為正常。定點醫(yī)藥機構應當根據(jù)經(jīng)辦機構記分結果，對相關人員的登記備案狀態(tài)進行動態(tài)維護。
第二十二條 登記備案暫停狀態(tài)期限已滿，恢復登記備案;終止后符合相關條件重新登記備案。
第二十三條?定點醫(yī)藥機構應向相關人員開放登記備案狀態(tài)、記分等情況查詢。
第二十四條?經(jīng)相關行政部門許可多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當分別由其執(zhí)業(yè)所在定點醫(yī)療機構進行登記備案，醫(yī)師執(zhí)業(yè)機構發(fā)生變化的，要按規(guī)定程序重新進行登記備案。
第二十五條 在一家定點醫(yī)藥機構登記備案狀態(tài)為暫?；蚪K止的多點執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在其他定點醫(yī)藥機構的登記備案狀態(tài)也同時為暫?；蚪K止。
第二十六條?定點醫(yī)藥機構或部門(科室)被中止醫(yī)保協(xié)議、中止涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務，應一并將相關責任人員登記備案狀態(tài)調整為暫停;定點醫(yī)藥機構被解除服務協(xié)議，應一并將相關責任人員登記備案狀態(tài)調整為終止。相關人員對違法違規(guī)行為不負有責任的，登記備案狀態(tài)仍為正常，不影響其在其他定點醫(yī)藥機構的執(zhí)業(yè)(就業(yè))。
第二十七條?登記備案狀態(tài)暫停、終止期滿后，經(jīng)相關人員提出申請，并通過經(jīng)辦機構評估，由定點醫(yī)藥機構維護為正常狀態(tài)。
第五章 ?記分管理
第二十八條?對違法或違反服務協(xié)議的定點醫(yī)藥機構的相關責任人員，在對定點醫(yī)藥機構作出行政處罰或協(xié)議處理的基礎上，由作出處理的部門認定相關責任人員的責任(即作出行政處罰后由行政部門認定相關責任人員的責任，作出協(xié)議處理后由經(jīng)辦機構認定相關責任人員的責任)。
第二十九條?醫(yī)療保障經(jīng)辦機構根據(jù)行為性質和負有責任程度等對相關責任人員進行記分，當記分達到一定分值，暫?；蚪K止相關責任人員醫(yī)保支付資格和費用結算。
第三十條?醫(yī)療保障經(jīng)辦機構對相關人員違反服務協(xié)議、違背服務承諾的行為，可參照記分標準對相關責任人員記分。
第三十一條?省醫(yī)保局按照國家醫(yī)保局規(guī)定及我省記分規(guī)則執(zhí)行情況，在保持總體穩(wěn)定的前提下對記分規(guī)則進行動態(tài)調整。
第三十二條?記分以行政處罰、協(xié)議處理作出時為記分時點。
第三十三條?記分在一個自然年度內累加計算，下一個自然年度自動清零。
第三十四條?在同一次監(jiān)督檢查中，發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療保障基金使用的相關責任人員有不同類型違法違規(guī)行為的，應分別記分，累加分值。同一違法違規(guī)行為涉及不同負面情形的，按最高分值記分，不分別記分。
第三十五條 多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)師在各執(zhí)業(yè)點記分應累積計算。
第三十六條?應綜合考慮違法違規(guī)行為涉及醫(yī)保基金金額、行為性質、涉及相關人員數(shù)量等因素，對涉及金額較高、性質較惡劣相關責任人員進行記分。
第三十七條?涉及醫(yī)療保障基金使用的相關責任人員出現(xiàn)以下負面情形，一個自然年度內，根據(jù)負有的責任程度，一般責任每次記1分，重要責任每次記2分，主要責任每次記3分：
(一)相關人員所在定點醫(yī)藥機構違反服務協(xié)議受到醫(yī)保經(jīng)辦機構協(xié)議處理，協(xié)議處理方式包括：“要求定點醫(yī)療機構按照協(xié)議約定支付違約金”、“要求定點零售藥店按照醫(yī)保協(xié)議約定支付違約金”，該人員負有責任的;
(二)執(zhí)行藥品耗材集中帶量采購政策中，公立醫(yī)療機構相關人員無正當理由超過規(guī)定要求使用高價非中選產品，被醫(yī)保部門通報的;
(三)其他根據(jù)國家和省相關規(guī)定應記1—3分的情形。
第三十八條?涉及醫(yī)療保障基金使用的相關責任人員出現(xiàn)以下負面情形，一個自然年度內，根據(jù)負有的責任程度，一般責任每次記4分，重要責任每次記5分，主要責任每次記6分：
(一)相關人員所在定點醫(yī)藥機構或部門(科室)涉及違反醫(yī)療保障相關法律法規(guī)，受到醫(yī)療保障行政部門依據(jù)《條例》第三十八條、第三十九條作出行政處罰，該人員負有責任的;
(二)其他根據(jù)國家和省相關規(guī)定應記4—6分的情形。
第三十九條?涉及醫(yī)療保障基金使用的相關責任人員出現(xiàn)以下負面情形，一個自然年度內，根據(jù)負有的責任程度，一般責任每次記7分，重要責任每次記8分，主要責任每次記9分：
(一)為非登記備案相關人員，或登記備案狀態(tài)為暫停、終止的相關責任人員冒名提供醫(yī)保費用結算的;
(二)相關人員所在定點醫(yī)藥機構或部門(科室)被中止醫(yī)保協(xié)議、中止涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)療服務，該人員負有責任的;
(三)其他根據(jù)國家和省相關規(guī)定應記7—9分的情形。
第四十條?涉及醫(yī)療保障基金使用的相關責任人員出現(xiàn)以下負面情形，一個自然年度內，根據(jù)負有的責任程度，一般責任每次記10分，重要責任每次記11分，主要責任每次記12分：
(一)相關人員所在定點醫(yī)藥機構或部門(科室)涉及違反醫(yī)療保障相關法律法規(guī)，受到醫(yī)療保障行政部門依據(jù)《條例》第四十條作出行政處罰，該人員負有責任的;
(二)相關人員所在定點醫(yī)藥機構被解除服務協(xié)議，該人員負有責任的;
(三)被行業(yè)主管部門注銷注冊、吊銷或撤銷衛(wèi)生專業(yè)技術資格證書或執(zhí)業(yè)證書的;
(四)其他根據(jù)國家和省相關規(guī)定應記10—12分的情形。
第四十一條?對相關責任人員負有一般責任、重要責任、主要責任的責任程度認定遵循以下原則：
一般責任者，是指在其職責范圍內，不履行或不正確履行自己的職責，對醫(yī)保基金使用違法違規(guī)負面情形發(fā)生起配合作用的相關責任人員。
重要責任者，是指在其職責范圍內，不履行或不正確履行自己的職責，對醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)負面情形發(fā)生起主動作用的相關責任人員。
主要責任者，是指在其職責范圍內，不履行或不正確履行自已的職責，對醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)負面情形發(fā)生起決定作用的相關責任人員。
對同一醫(yī)?；鹗褂眠`法違規(guī)負面情形負一般責任者、重要責任者、主要責任者應按對應記分檔次內從低到高記分。對主動交代情況、如實說明問題、主動挽回損失、消除不利影響的相關責任人員，可在同一記分檔次內從輕記分或減輕一檔記分。對強迫或教唆他人違法違規(guī)、拒不配合、存在主觀故意、拒不改正的相關責任人員，可在同一記分檔次內從重記分或加重一檔記分。
第六章 ?結果應用
第四十二條?定點醫(yī)藥機構應當根據(jù)經(jīng)辦機構作出的記分結果和暫停、終止處理措施，對涉及醫(yī)療保障基金使用的相關人員采取相應管理措施：
(一)一個自然年度內記分達到5分，由定點醫(yī)藥機構進行談話、提醒，組織相關人員進行醫(yī)保政策法規(guī)和業(yè)務知識學習培訓，并記錄;
(二)一個自然年度內記分達到9分，登記備案狀態(tài)應當維護為暫停，期限為2個月;
(三)一個自然年度內記分達到10分，登記備案狀態(tài)應當維護為暫停，期限為4個月;
(四)一個自然年度內記分達到11分，登記備案狀態(tài)應當維護為暫停，期限為6個月;
(五)一個自然年度內記分達到12分，登記備案狀態(tài)應當維護為終止。累計記滿12分的，終止之日起1年內不得再次登記備案;一次性記滿12分的，終止之日起3年內不得再次登記備案。
第四十三條?定點醫(yī)藥機構為參保人提供醫(yī)藥服務后，按規(guī)定向經(jīng)辦機構申報醫(yī)保費用。
(一)登記備案狀態(tài)正常的相關人員可以正常開展涉及醫(yī)?；鹗褂玫尼t(yī)藥服務、計費服務等，其執(zhí)業(yè)(就業(yè))的定點醫(yī)藥機構按規(guī)定向經(jīng)辦機構申報醫(yī)保費用;
(二)登記備案狀態(tài)暫停的相關責任人員暫停期內提供服務發(fā)生的醫(yī)保費用不予結算，急診、搶救等特殊情形除外;
(三)登記備案狀態(tài)終止的相關責任人員，終止其提供服務發(fā)生的醫(yī)保費用結算;
(四)登記備案狀態(tài)暫?；蚪K止的相關責任人員，不影響其按照《中華人民共和國醫(yī)師法》《護士條例》《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理辦法》等相關規(guī)定開展執(zhí)業(yè)活動。定點醫(yī)藥機構要妥善做好工作交接，不得影響參保人員正常就醫(yī)和醫(yī)保費用結算。
第四十四條?醫(yī)療保障經(jīng)辦機構及時將記分情況通知相關責任人員所在定點醫(yī)藥機構(含多點執(zhí)業(yè)、就業(yè)的定點醫(yī)藥機構)。
第四十五條?定點醫(yī)藥機構應對相關人員進行有效標識，在一定范圍內公開，確保參保人及其家屬在醫(yī)療服務過程中充分知曉提供醫(yī)藥服務人員的醫(yī)保支付資格狀態(tài)及相應后果，避免引發(fā)醫(yī)患矛盾，影響正常醫(yī)療秩序。
第七章 ?異議處理
第四十六條?定點醫(yī)藥機構或相關責任人員具有下列情形的，可以提出異議申請：
(一)對記分結果存在異議的;
(二)其他根據(jù)國家和省相關規(guī)定應當變更記分的情形。
第四十七條?異議申請應向做出記分的醫(yī)療保障經(jīng)辦機構提出，說明理由并提供相關證明材料。
第四十八條 醫(yī)療保障經(jīng)辦機構應當暢通異議申訴渠道，受理定點醫(yī)藥機構及其相關人員對記分結果、登記備案狀態(tài)動態(tài)維護異議提出的陳述、申辯。
第四十九條?醫(yī)療保障經(jīng)辦機構負責異議受理、答復、處理結果告知等，要明確受理、答復、修正時限，依法維護相關責任人員合法權益。
第五十條 醫(yī)療保障部門建立健全爭議處理機制，對存在爭議的專業(yè)問題，可交由第三方專業(yè)機構或專家組進行評估鑒定，確保公平公正合理。
第八章 ?結果修復
第五十一條?相關人員主動改正違規(guī)行為消除不良影響、主動參與本機構醫(yī)保管理工作的，可向作出記分結果的醫(yī)療保障經(jīng)辦機構申請修復，由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構按照有關程序規(guī)定辦理。
第五十二條?醫(yī)療保障經(jīng)辦機構負責修復申請受理、答復、處理結果告知等，明確受理、答復時限，依法維護相關責任人員合法權益。
第五十三條?在記分結果和暫停、終止處理措施有效期內，有下列情形之一的，不予修復：
(一)一次性記滿12分被終止醫(yī)保支付資格的，不予修復。
(二)其他根據(jù)國家和省相關規(guī)定不予修復的情形。
第五十四條?相關人員在記分結果和暫停、終止處理措施有效期內同時符合下列條件的，可申請修復。一個自然年度內可申請修復一次。法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的，從其規(guī)定：
(一)按照法律、法規(guī)、規(guī)章制度履行法定責任或者約定義務，且違規(guī)行為的不良社會影響已基本消除;
(二)違規(guī)行為已整改到位且在記分結果生效后未發(fā)生同類記分情形行為的;
(三)自記分結果生效之日起已滿1個月;
(四)主動參與本機構醫(yī)保管理工作或參與醫(yī)療保障部門組織的醫(yī)療保障政策制度宣傳。
第五十五條?修復途徑包括：學習培訓修復，參加飛行檢查、專項檢查修復等。
(一)相關人員通過學習培訓達到一定課時并參加考試，考試成績達到標準減2分;
(二)相關人員參與當年國家、省統(tǒng)一組織的飛行檢查、專項檢查等活動進行修復，每合法合規(guī)全程參與一次，可積1分用作修復，最多不超過3分。
第五十六條?醫(yī)療保障經(jīng)辦機構可以采取減少記分、縮減暫?；蚪K止期限等修復措施。
被暫停或終止醫(yī)保支付資格的，可在修復分達到2分后，在原記分處理決定的基礎上縮短暫?；蚪K止期限1個月。
第五十七條?相關人員修復應當秉持誠實守信原則，如有提供虛假材料、考試違規(guī)、承諾不實等弄虛作假行為，修復生效前被發(fā)現(xiàn)的，自當年起3個自然年度內不予受理修復申請。修復已生效后被發(fā)現(xiàn)的，自發(fā)現(xiàn)當年起3個自然年度內不予受理修復申請，其中修復措施為減少記分的，減少分值累加到發(fā)現(xiàn)當年的記分分值中;修復措施為縮短暫?；蚪K止期限的，自發(fā)現(xiàn)后恢復相應期限的暫?；蚪K止狀態(tài)，并按照有關規(guī)定進行處理。
第九章 ?聯(lián)動管理
第五十八條?各級醫(yī)療保障行政部門及時將定點醫(yī)療機構、定點零售藥店涉及醫(yī)療保障基金使用的相關人員的記分與處理情況抄告同級衛(wèi)生健康主管部門、藥品監(jiān)管部門。
第五十九條?衛(wèi)生健康主管部門、藥品監(jiān)管部門按職責定期將查處的醫(yī)療機構、零售藥店違法行為抄告同級醫(yī)療保障行政部門，醫(yī)保經(jīng)辦機構依據(jù)規(guī)定采取有效措施規(guī)范相關醫(yī)藥機構醫(yī)保支付資格管理。
第十章 ?考核監(jiān)督
第六十條?各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構應當將定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理情況納入服務協(xié)議管理、年度考核范圍及醫(yī)藥機構誠信管理體系。
第六十一條?各級醫(yī)療保障經(jīng)辦機構對一個自然年度內登記備案狀態(tài)為暫?；蚪K止的人次超過一定比例的定點醫(yī)藥機構，視情況按照醫(yī)療保障服務協(xié)議采取相應處理措施。
第六十二條?鼓勵定點醫(yī)藥機構將相關人員醫(yī)保支付資格管理與年度考核、內部通報等激勵約束管理制度掛鉤。
第六十三條?對徇私舞弊、玩忽職守、篡改信息或以其他違法方式，損害相關人員合法權益的相關責任人，按照有關規(guī)定進行處理;構成犯罪的，依法移送司法機關追究刑事責任。
第十一章 ?附則
第六十四條?本實施細則由省醫(yī)保局、省衛(wèi)生健康委、省藥監(jiān)局負責解釋。
第六十五條?本實施細則自公布之日起30日后施行，有效期5年。相關責任人員醫(yī)保支付資格記分以定點醫(yī)藥機構在本實施細則生效后發(fā)生的違規(guī)違約行為被行政處罰、協(xié)議處理作出時為記分節(jié)點。
附件：1.醫(yī)療保障行政部門對定點醫(yī)藥機構相關人員醫(yī)保支付資格管理記分和處理情況
2.衛(wèi)生健康行政部門對醫(yī)療機構及相關人員處理情況
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