各地級以上市衛(wèi)生健康局(委)、發(fā)展改革局(委)、教育局、科技局、公安局、民政局、財政局、人力資源社會保障局、交通運輸局、文化廣電旅游(體育)局、醫(yī)保局、中醫(yī)藥局、疾控局、市場監(jiān)管局、殘聯(lián):
為推動我省老年期癡呆應對工作,貫徹落實國家衛(wèi)生健康委等15個部門《應對老年期癡呆國家行動計劃(2024-2030年》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔2024〕42號)精神,我們制定了《廣東省應對老年期癡呆國家行動計劃實施方案(2025-2030年)》。現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
廣東省衛(wèi)生健康委員會 廣東省發(fā)展和改革委員會
廣東省教育廳 廣東省科學技術(shù)廳
廣東省公安廳 廣東省民政廳
廣東省財政廳 廣東省人力資源和社會保障廳
廣東省交通運輸廳 廣東省廣播電視局
廣東省醫(yī)療保障局 廣東省中醫(yī)藥局
廣東省疾病預防控制局 廣東省藥品監(jiān)督管理局
廣東省殘疾人聯(lián)合會
2025年10月9日
廣東省應對老年期癡呆國家行動計劃實施方案(2025—2030年)
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委等15部門聯(lián)合印發(fā)的《應對老年期癡呆國家行動計劃(2024-2030年)》,為做好我省老年期癡呆防控工作,制定本實施方案。
一、主要目標
到2027年,癡呆防控工作機制、服務網(wǎng)絡基本建立,老年期癡呆的篩查、診療、康復、隨訪全病程管理服務體系初步形成,老年期癡呆健康教育、科普宣傳廣泛開展。
到2030年,癡呆防控科學知識基本普及,老年人認知功能篩查全面開展,老年期癡呆風險人群得到早期干預,規(guī)范化診療機制更加完善,照護服務能力穩(wěn)步提升,老年期癡呆預防、篩查、診療、康復、照護綜合連續(xù)防控體系基本建立,老年期癡呆患病率增速得到有效控制,老年期癡呆友好的社會環(huán)境建設取得積極成效。
二、主要任務
(一)宣傳老年期癡呆防控科普知識。將老年期癡呆防控作為人口老齡化國情省情教育重點內(nèi)容,在全社會進行科普宣傳教育。充分發(fā)揮基本公共衛(wèi)生服務健康教育的基礎作用,在世界阿爾茨海默病月、敬老月、老年健康宣傳周等重要時間點,全面開展老年期癡呆科普教育。各級醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)要通過發(fā)放宣傳材料、設置健康教育宣傳欄、發(fā)布科普視頻、舉辦專家講座等多種形式,幫助老年人及家庭樹立危險因素控制、定期篩查、及時就診等疾病防控理念。組織開展公眾對老年期癡呆防控知識知曉率調(diào)查。依托老年教育辦學體系,將預防老年期癡呆知識作為老年教育重要內(nèi)容。發(fā)揮廣電大屏端及新媒體的傳播優(yōu)勢,通過主題報道、典型案例、新聞調(diào)查等加大應對老年期癡呆國家行動計劃的報道深度。(省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省民政廳、省廣電局、省中醫(yī)藥局、省疾控局、省殘聯(lián)按職責分工負責)
(二)開展老年期癡呆篩查與早期干預。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院、疾控機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)等共同參與認知功能篩查與早期干預的工作機制、服務網(wǎng)絡和隊伍。開展認知功能篩查和早期干預專項培訓。加強基本公共衛(wèi)生服務補助資金保障,結(jié)合基本公共衛(wèi)生老年人健康管理服務,推進65歲及以上老年人認知功能粗篩,對粗篩陽性者進行“癡呆早期篩查問卷”“簡易智力狀態(tài)檢查量表”等檢查。具備服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對初篩陽性人群可進行進一步認知功能評估,鼓勵有條件的地區(qū)使用數(shù)字化、血液標志物檢測等新的篩查技術(shù),鼓勵將老年期癡呆篩查與早期干預納入家庭醫(yī)生簽約包。對認知功能評估結(jié)果仍為異常的老年人,指導轉(zhuǎn)診至有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診。支持社會工作者、志愿者、公益組織參與老年人認知功能篩查和早期干預服務。(省衛(wèi)生健康委、省民政廳、省財政廳、省中醫(yī)藥局、省疾控局按職責分工負責)
(三)提升老年期癡呆規(guī)范化診療服務水平。組織各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參加全國老年期癡呆全病程服務協(xié)作網(wǎng),構(gòu)建老年期癡呆“篩查-診療-康復-隨訪”全病程管理服務體系,推動省市級協(xié)作網(wǎng)成員單位設立認知障礙診療專科,鼓勵其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設立記憶門診。加快推進我省腦病科、神經(jīng)內(nèi)科、老年病科、中醫(yī)康復科等重點(特色)??平ㄔO。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)提供老年認知功能篩查、老年癡呆診斷、治療及預防干預服務。加強對癡呆有關藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的藥品質(zhì)量、藥學服務監(jiān)督檢查。將符合條件的老年期癡呆殘疾人納入精準康復服務范圍,通過社區(qū)康復、居家康復等形式,提供基本康復服務。(省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局、省殘聯(lián)按職責分工負責)
(四)增加癡呆老年人照護服務供給。建立完善居家、社區(qū)和機構(gòu)相銜接的老年期癡呆照護服務模式。各地按規(guī)定對符合條件的分散供養(yǎng)特困癡呆老年人家庭實施適老化改造,有條件的地方可將改造對象范圍適度擴大到符合條件的低保對象中的癡呆老年人家庭和計劃生育特殊家庭。推進“南粵家政”基層服務站建設,將含癡呆老年人照護服務在內(nèi)的家政服務納入社區(qū)黨群服務中心(站)服務范圍,滿足癡呆老年人社區(qū)照護需求。積極爭取中央預算內(nèi)投資、地方政府專項債券、超長期特別國債等資金支持醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和養(yǎng)老服務能力建設。指導各地統(tǒng)籌中央和省福利彩票公益金、省級基本養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展補助資金以及本級養(yǎng)老服務領域相關資金,加快推進養(yǎng)老護理型床位建設,鼓勵支持建設養(yǎng)老服務機構(gòu)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)中的癡呆老年人照護專區(qū)(單元)及癡呆老年人專門照護機構(gòu)。按照國家部署,逐步推開長期護理保險工作,支持商業(yè)保險公司開發(fā)商業(yè)長期護理保險產(chǎn)品,滿足多層次差異化長期照護保障需求。(省發(fā)展改革委、省民政廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省殘聯(lián)按職責分工負責)
(五)提升癡呆老年人照護人才培養(yǎng)培訓。強化高校老年期癡呆相關學科專業(yè)建設,加強高等教育、職業(yè)教育癡呆照護相關專業(yè)人才培養(yǎng),擴大招生規(guī)模,將老年期癡呆防控知識與照護技能納入相關專業(yè)培養(yǎng)內(nèi)容。鼓勵技工院校重點開設老年護理、康復治療、認知癥照護等專業(yè),將老年期癡呆的防控知識、照護技能納入課程體系,積極融入智能化服務技術(shù)。推動將養(yǎng)老護理員、醫(yī)療護理員、健康照護師、老年人能力評估師、長期照護師等職業(yè)(工種)納入我省職業(yè)技能培訓補貼(指導)標準目錄。推動養(yǎng)老服務類職業(yè)技能等級評價機構(gòu)開展老年人能力評估師、養(yǎng)老護理員等職業(yè)技能等級認定工作,暢通癡呆照護人員職業(yè)發(fā)展通道。依托廣東遠程職業(yè)培訓平臺提供養(yǎng)老護理員、老年人生活照料、健康管理等培訓資源,為各級各類從事老年人照護人員提供免費線上培訓服務。(省民政廳、省教育廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省衛(wèi)生健康委、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局按職責分工負責)
(六)構(gòu)建老年期癡呆友好的社會環(huán)境。及時受理侵害癡呆老年人合法權(quán)益的報警、控告、檢舉和求助,依法辦理歧視、侮辱、虐待、遺棄癡呆老年人等違法犯罪案件,切實保障癡呆老年人的合法權(quán)益。加強癡呆老年人傷害風險研究,強化針對性防范。落實監(jiān)護制度,公共交通、社會救助、治安管理、社區(qū)服務等公共服務領域及時為癡呆老年人提供支持和幫助,工作中發(fā)現(xiàn)無人照顧的癡呆老年人,聯(lián)系相關人員或者機構(gòu)予以照顧、監(jiān)護??觳榭煺腋黝愖呤У陌V呆老年人,及時有效挽救生命,防止發(fā)生癡呆老年人被侵害案件。對有辦理戶政、出入境等業(yè)務需要、行動不便的癡呆老年人,積極提供“上門辦”“委托辦”服務。探索建設癡呆老年人友好社區(qū),對老年期癡呆患者、家庭及照護者給予關注、理解、包容并提供專業(yè)支持及優(yōu)質(zhì)服務。(省衛(wèi)生健康委、省公安廳、省民政廳、省交通運輸廳、省廣電局、省疾控局、省殘聯(lián)按職責分工負責)
(七)強化應對老年期癡呆的科技支撐能力。圍繞老年期癡呆疾病防控,鼓勵省內(nèi)高校、科研機構(gòu)、醫(yī)院及企業(yè)開展產(chǎn)學研聯(lián)合攻關,加大省級科技計劃項目對老年期癡呆相關研究的支持力度。優(yōu)化相關藥品審評審批流程,針對老年期癡呆的新型診斷、治療藥物創(chuàng)制,按照“提前介入、一企一策、全程指導、研審聯(lián)動”的工作要求,做好相關藥品注冊申報的指導和服務,優(yōu)化并推動相關科技成果轉(zhuǎn)化應用。積極推動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等在老年期癡呆防控中的應用,加強老年期癡呆殘疾人康復評估、康復技術(shù)和康復輔助器具產(chǎn)品等研發(fā)和示范應用。開展老年期癡呆流行病學調(diào)查,掌握全省老年期癡呆及其危險因素流行情況。(省科技廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥局、省疾控局、省藥監(jiān)局、省殘聯(lián)按職責分工負責)
(八)加強應對老年期癡呆交流與合作。加強與國際、港澳及其他省(市)交流與合作,拓寬國際視野,用好粵港澳大灣區(qū)的區(qū)域優(yōu)勢,分享公共政策經(jīng)驗,共同推進癡呆防控體系建設。建立健全癡呆防控資源庫,加強癡呆防控資源與技術(shù)共享。組織開發(fā)粵港澳大灣區(qū)養(yǎng)老護理員培訓課程指南及線上培訓課程資源。鼓勵各地對接引入港澳地區(qū)養(yǎng)老服務培訓、評價標準和相關經(jīng)驗做法,提升養(yǎng)老服務相關職業(yè)建設水平。(省衛(wèi)生健康委、省科技廳、省民政廳、省人力資源社會保障廳、省中醫(yī)藥局、省疾控局按職責分工負責)
三、組織實施
本實施方案由省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省科技廳、省公安廳、省民政廳、省財政廳、省人力資源社會保障廳、省交通運輸廳、省廣電局、省醫(yī)保局、省中醫(yī)藥局、省藥監(jiān)局、省疾控局、省殘聯(lián)等部門和單位共同實施,各部門及有關直屬單位,要采取具體有力措施,全面推動我省老年期癡呆防治工作。
各地要將應對老年期癡呆作為民生建設的重要內(nèi)容,統(tǒng)籌利用現(xiàn)有資源,多渠道爭取資金投入,采取具體措施,全面落實《應對老年期癡呆國家行動計劃(2024-2030年)》和本實施方案。
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