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換上拖鞋，穿上手術(shù)服，戴上手術(shù)帽，再綁上醫(yī)用口罩……近日，記者與省衛(wèi)健委行風(fēng)監(jiān)督員一起，走進(jìn)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行體驗(yàn)。
手術(shù)室作為普通患者、家屬的禁區(qū)，總顯得有幾分陌生、神秘，甚至?xí)械揭唤z恐懼，而一旦有親人進(jìn)行手術(shù)，這里又備受關(guān)注，寄托著健康的回歸、生的希望。
四方手術(shù)間，七尺手術(shù)臺(tái)，是一個(gè)交織著生與死的地方，這里的醫(yī)生和護(hù)士分秒之間都在與死神戰(zhàn)斗，“救命”成了他們堅(jiān)守在手術(shù)臺(tái)上的***理由。
為保證患者的安全，降低手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)，每一個(gè)進(jìn)入手術(shù)室的醫(yī)護(hù)人員都要進(jìn)行全副武裝，一襲綠色手術(shù)衣，藍(lán)色手術(shù)帽，一張遮住了大半個(gè)臉龐的藍(lán)色口罩。頭發(fā)口鼻不得外露、術(shù)前要刷洗手和手臂、無(wú)接觸式戴手套……手術(shù)室里的每一條規(guī)矩，都是保障病人生命安全的鐵律，沒(méi)有例外。
手術(shù)室高度潔凈、無(wú)污染。據(jù)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院手術(shù)室巡回護(hù)士房雅婷介紹，為確保無(wú)菌，手術(shù)室有很多專業(yè)的設(shè)計(jì)，首先是劃分潔凈、污染區(qū)域和通道，實(shí)現(xiàn)潔污分離；醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入手術(shù)室都要換上專用手術(shù)衣；室內(nèi)專門(mén)安裝了負(fù)壓層流超凈裝置，進(jìn)入手術(shù)室的空氣經(jīng)過(guò)高效過(guò)濾器凈化后，從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域向潔凈度較低的區(qū)域單向流動(dòng)，并通過(guò)設(shè)在墻壁上的回風(fēng)口排出，保證室內(nèi)空氣的高度潔凈無(wú)菌，塵粒達(dá)到“百級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”，***限度地降低感染發(fā)生。
“滴、滴、滴……”上午10：00，手術(shù)室里的心率監(jiān)測(cè)儀正在發(fā)出規(guī)律的響聲，臺(tái)上接受手術(shù)的是一名主動(dòng)脈夾層患者，41歲。據(jù)房雅婷介紹，早晨7：30之前，所有的醫(yī)務(wù)人員都已經(jīng)到崗就位，接病人進(jìn)手術(shù)室，并開(kāi)始各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。因這位患者病情復(fù)雜，各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已經(jīng)進(jìn)行了近2個(gè)小時(shí)，預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間還要進(jìn)行10個(gè)小時(shí)。
無(wú)影燈下，身穿手術(shù)服的醫(yī)務(wù)人員正在爭(zhēng)分奪秒，與死神賽跑。主刀醫(yī)生、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心外科主任醫(yī)師龐昕炎和助手們正全神貫注、有條不紊地進(jìn)行手術(shù)操作，建立體外循環(huán)、破皮、開(kāi)胸骨、游離血管、切除病變血管、置換人工血管、吻合……在這些專業(yè)操作的背后，是家人漫長(zhǎng)的等待和病人轉(zhuǎn)危為安的希望。麻醉醫(yī)生一邊密切注視著患者的各項(xiàng)生命體征，一邊根據(jù)參數(shù)的變化協(xié)調(diào)高度。病人需要再增加一條靜脈輸液通路，房雅婷急忙蹲下身，打開(kāi)手術(shù)臺(tái)旁的支架，在已經(jīng)全麻了的患者手臂上靜脈穿刺。為保證手術(shù)的***安全和較佳效果，每一個(gè)細(xì)節(jié)都顯得格外嚴(yán)謹(jǐn)、精準(zhǔn)。
主動(dòng)脈夾層常被喻為“人體炸彈”，是一種嚴(yán)重威脅人生命健康的危重癥心血管疾病。忙碌的間隙，房雅婷向記者介紹，人體的主動(dòng)脈壁分為內(nèi)膜、彈力中間層、外膜三層，一旦主動(dòng)脈壁內(nèi)膜發(fā)生病變，將導(dǎo)致原本流向全身各處的血液，通過(guò)病變處涌入中間層，不斷積累的血液讓主動(dòng)脈壁變得更加單薄，厚度不到正常血管的六分之一。一次普通跳動(dòng)所產(chǎn)生的震動(dòng)、一個(gè)噴嚏都可能導(dǎo)致血壓陡增，讓主動(dòng)脈瞬間破裂，很快就能奪走一條生命。
手術(shù)正在穩(wěn)步進(jìn)行中，房雅婷指著手術(shù)臺(tái)旁一臺(tái)接滿了各種導(dǎo)管的方形儀器——自體血回收器向記者介紹：麻醉醫(yī)生將病人出的血回收到這個(gè)機(jī)器里，用無(wú)菌生理鹽水和肝素清除回收血中不需要的成分，***終保證這個(gè)病人出的血能夠安全回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，這樣不僅能減少用血量、節(jié)約患者支出，而且還可以減少異體輸血引起的各種不良反應(yīng)，更好地保證病人的安全，更有利于痊愈。
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